[Opgelost] Psychedelische sessies bij alcoholgebruik en depressieve stemmingen

Je vraag raakt eigenlijk drie thema’s tegelijk: alcoholgebruik, lichte depressieve klachten en het gebruik van Venlafaxine. Dat is een profiel dat we in de praktijk regelmatig zien bij mensen die interesse hebben in een psychedelische sessie. Ik zal hieronder zo volledig mogelijk uitleggen hoe hier doorgaans naar wordt gekeken, wat de mogelijkheden zijn en waar rekening mee gehouden moet worden.

Psychedelische sessies bij alcoholgebruik en depressieve klachten

In de praktijk zien we veel resultaat bij soortgelijke profielen: mensen die alcohol gebruiken als copingmechanisme voor stress, somberheid of innerlijke onrust. Psychedelische sessies kunnen helpen doordat ze op meerdere niveaus werken.

Een psychedelische ervaring, bij voorkeur met psilocybine, kan onder andere:

1. Inzicht geven in de onderliggende oorzaak van het alcoholgebruik:
   Veel mensen gebruiken alcohol om emoties te dempen, zoals stress, eenzaamheid of verdriet. Tijdens een sessie kunnen deze patronen zichtbaar worden.

2. Gedragspatronen doorbreken:
   Psychedelica beïnvloeden tijdelijk de rigiditeit van hersennetwerken. Hierdoor ontstaat er ruimte om oude gewoonten los te laten en nieuwe keuzes te maken.

3. Neurochemische balans verbeteren:
   Psychedelica werken via serotonerge receptoren (vooral 5-HT2A) en kunnen processen in gang zetten die samenhangen met neuroplasticiteit en emotionele verwerking.

Binnen psychedelische therapie wordt daarom vaak gewerkt met een combinatie van voorbereiding, een begeleide sessie en integratie achteraf.

Resultaten bij alcoholgebruik

Zowel onderzoek als wat wij merken in de praktijk, is een psilocybine sessie interessant kan zijn bij verslavingen.

Studies met psilocybine bij alcoholgebruik laten bijvoorbeeld zien dat:

1. het aantal zware drinkdagen kan afnemen

2. mensen meer motivatie krijgen om te stoppen

3. sommige deelnemers tijdelijk volledig abstinent blijven

Ook in praktijkervaringen delen mensen dat een sessie soms voelt alsof er een “reset” van gedragspatronen plaatsvindt. Sommige deelnemers merken dat de drang naar alcohol na een sessie duidelijk vermindert, vooral wanneer er goede voorbereiding en integratie plaatsvindt.

Belangrijk is wel dat een psychedelische sessie geen wondermiddel is; het werkt het beste als onderdeel van een breder traject met leefstijlverandering en begeleiding.

Venlafaxine en psychedelische sessies

Je gebruikt momenteel Venlafaxine 75 mg. Dat is een SNRI-antidepressivum dat invloed heeft op serotonine en noradrenaline.

Dit heeft twee belangrijke implicaties:

1. Effect op de werking van psilocybine

Antidepressiva zoals SSRI’s en SNRI’s kunnen de werking van psychedelica dempen.

Het mechanisme is dat langdurige serotonerge medicatie vaak zorgt voor downregulatie van 5-HT2A-receptoren, terwijl dat juist de receptor is waarop psilocybine zijn effecten uitoefent.

Concreet betekent dat:

1. de ervaring minder intens kan zijn

2. er minder therapeutische diepgang kan optreden

Daarom wordt vaak gezegd dat SSRI-medicatie de effectiviteit van psilocybine kan verlagen.

2. Afbouw of blijven gebruiken

In zulke situaties zijn er meestal twee mogelijke routes.

Optie 1 – medicatie blijven gebruiken

Voordelen:

1. stabielere stemming

2. minder kans op terugval in depressieve klachten

3. geen ontwenningsverschijnselen

Nadelen:

1. psychedelische ervaring kan minder sterk zijn

2. mogelijk minder therapeutische impact

Optie 2 – medicatie afbouwen

Voordelen:

1. grotere kans op een diepere psychedelische ervaring

2. mogelijk meer effect op emotionele doorbraken

Nadelen:

1. tijdelijk risico op terugkeer van depressieve klachten

2. mogelijke ontwenningsverschijnselen

3. soms alsnog verminderd effect na afbouwen

Het is daarom essentieel dat een eventuele afbouw altijd in overleg met een psychiater gebeurt.

Voorbeeld van een voorzichtig afbouwplan (indicatief)

Bij een dosering van 75 mg Venlafaxine kan een arts bijvoorbeeld een schema adviseren zoals:

1. 75 mg → 37,5 mg gedurende 2–3 weken

2. 37,5 mg → 18,75 mg gedurende 2–3 weken

3. vervolgens volledig stoppen

Daarna wordt vaak minimaal 2 weken wachttijd aangehouden voordat een psychedelische sessie plaatsvindt, zodat de receptoren zich gedeeltelijk kunnen herstellen.

Nogmaals: dit is slechts een voorbeeld. Het exacte schema moet altijd door een arts of psychiater worden bepaald. Ook dient worden bepaald of afbouwen extra nut heeft.

Alcoholgebruik vóór een sessie

Het is verstandig om alcoholgebruik voorafgaand aan een psychedelische sessie sterk te verminderen of tijdelijk te stoppen.

Alcohol kan namelijk:

1. de neurotransmitterbalans verstoren

2. de kwaliteit van de ervaring verminderen

3. emotionele verwerking onderdrukken

Soms wordt daarom vooraf een korte periode van dopamine-detox of abstinentie geadviseerd.

Voorbereiding: leefstijl en neurochemie

Een belangrijk onderdeel van het traject is de voorbereiding. Vaak wordt gekeken naar:

1. voeding

2. slaap

3. stressniveau

4. beweging

5. neurotransmitterbalans

Via een intake en eventueel een neurotransmittertest kan worden bekeken of bepaalde systemen uit balans zijn.

GABA

GABA is de belangrijkste remmende neurotransmitter in het brein.

Een lage GABA-activiteit kan leiden tot:

1. angst

2. onrust

3. slaapproblemen

4. stressgevoeligheid

Soms wordt daarom gekeken of GABA via voeding, leefstijl of supplementen ondersteund kan worden.

DHEA

Daarnaast wordt soms ook gekeken naar DHEA, een hormoon dat onder andere invloed heeft op stressregulatie en neurotransmitters.

In sommige gevallen kan een combinatie van:

1. GABA

2. DHEA

3. leefstijlverbetering

helpen om de neurochemie te stabiliseren voordat een psychedelische sessie plaatsvindt.

Het belang van integratie

Een psychedelische sessie werkt het beste wanneer inzichten ook daadwerkelijk worden geïntegreerd in het dagelijks leven.

Dat kan bijvoorbeeld via:

1. leefstijlveranderingen

2. therapie of coaching

3. het aanpassen van copingmechanismen

4. ondersteuning bij het stoppen met alcohol

Dit integratieproces is vaak net zo belangrijk als de sessie zelf.

Samenvatting

Op basis van ervaringen en onderzoek kan een psychedelische sessie zeker interessant zijn voor iemand met jouw profiel.

1. In de praktijk zien we regelmatig positieve resultaten bij mensen met vergelijkbare situaties.

2. Psychedelische sessies kunnen helpen bij het verminderen van alcoholgebruik en het verbeteren van stemming.

3. Antidepressiva zoals Venlafaxine kunnen de effecten mogelijk dempen, waardoor een afweging nodig is tussen blijven gebruiken of afbouwen.

4. Een eventueel afbouwplan moet altijd met een psychiater worden afgestemd.

5. In de voorbereiding wordt vaak gekeken naar leefstijl en neurochemie, waaronder mogelijke ondersteuning met GABA of DHEA op basis van intake en testen.